Trwałe zakażenie wirusem GB C i przeżycie u mężczyzn zakażonych wirusem HIV czesc 4

Wartości P są dla porównania z grupą, która była uporczywie dodatnia dla RNA GBV-C, który służył jako grupa odniesienia w obliczeniach względnego zagrożenia śmiercią. CI oznacza przedział ufności. Przeciwnie, status GBV-C od pięciu do sześciu lat po serokonwersji HIV był silnie związany z późniejszym przeżyciem (Figura 3A). Mężczyźni z wiremią GBV-C przeżyli znacznie dłużej niż osoby bez wiremii GBV-C od pięciu do sześciu lat po serokonwersji HIV, niezależnie od tego, czy ta ostatnia grupa miała przeciwciało E2 (Figura 3A). Ryzyko zgonu u osób, które były ujemne w stosunku do RNA GBV-C pięć do sześciu lat po serokonwersji HIV (z tymi, które były pozytywne dla przeciwciała E2 w połączeniu z tymi, które były ujemne) było 2,78 razy większe niż wśród mężczyzn z wiremią GBV-C (95 procent przedziału ufności, 1,34 do 5,76; P = 0,006).
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka mężczyzn według ich statusu w odniesieniu do GB Wirus C (GBV-C) RNA i przeciwciało E2 glikoproteiny 12 do 18 miesięcy i 5 do 6 lat po serokonwersji ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). Aby zbadać wpływ zmian podłużnych w statusie GBV-C na przeżycie, sklasyfikowaliśmy 137 mężczyzn z danymi dla obu wizyt w cztery wzajemnie wykluczające się kategorie: mężczyźni z uporczywą wiremią GBV-C; mężczyźni z wcześniejszym zakażeniem GBV-C, na co wskazuje brak wiremii GBV-C zarówno podczas wizyt, jak i obecność przeciwciała E2 podczas jednej lub obu wizyt; mężczyźni, którzy nie mieli wiremii GBV-C lub przeciwciała E2 podczas jednej wizyty; oraz mężczyźni, którzy mieli wiremię GBV-C na wczesnym, ale nie późnym pobycie (tj. tych, u których usunięto GBV-C). Jeden człowiek nabył RNA GBV-C między wczesnymi i późnymi wizytami i został wyłączony z analizy. Większość mężczyzn, którzy byli ujemni na RNA GBV-C i dodatni pod względem przeciwciała E2, byli dodatni pod względem przeciwciała E2 podczas obu wizyt; jednak trzej mężczyźni stracili przeciwciało E2 między wczesnymi i późnymi wizytami. Liczba lat, które upłynęły od serokonwersji HIV i częstości terapii przeciwretrowirusowej nie różniły się istotnie pomiędzy grupami podczas jednej wizyty (Tabela i Tabela 2). Współczynnik przeżycia wśród osób, które miały wiremię GBV-C podczas ostatniej wizyty był wyższy niż wśród mężczyzn w pozostałych trzech grupach (ryc. 3B).
Ponieważ znaliśmy czas trwania zakażenia HIV, nie potrzebowaliśmy kontrolować podstawowych analiz przeżycia pod względem liczby limfocytów T CD4 + lub poziomu HIV RNA. Jednakże przeprowadziliśmy analizy wielowymiarowe, aby określić, w jakim stopniu związek między stanem GBV-C a przeżyciem był mediowany przez te dwie zmienne. Gdy w analizie uwzględniono liczbę limfocytów T CD4 + i wartości HIV RNA z wczesnej wizyty, względne ryzyko zgonu, w porównaniu z grupą, która była pozytywna dla RNA GBV-C podczas obu wizyt, wynosiło 2,57 w grupie, która był konsekwentnie ujemny dla RNA GBV-C, ale dodatni dla przeciwciała E2 podczas jednej wizyty (przedział ufności 95%, 1,18 do 5,60, P = 0,02), 2,10 w grupie, która była ujemna dla RNA i przeciwciała E2 GBV-C podczas obu wizyt ( 95% przedział ufności, 0,74 do 5,97; P = 0,16) i 5,95 w grupie z klirensem GBV-C (przedział ufności 95%, 2,25 do 15,74; P <0,001). Wpływ statusu GBV-C na przeżywalność nie był niezależny od liczby limfocytów T CD4 + i poziomów HIV RNA podczas późnej wizyty, co sugeruje, że zakażenie GBV-C było związane ze zmianami w tych dwóch zmiennych.
Aby rozwiązać tę możliwość, zbadaliśmy kilka markerów progresji choroby HIV
[podobne: belimumab, wdrożenia magento, cefepim ]
[hasła pokrewne: wdrożenia magento, donepezil, hurtownia torebek ]
[więcej w: boboland siedlce, mastermed białystok, polfarmed ]