Trwałe zakażenie wirusem GB C i przeżycie u mężczyzn zakażonych wirusem HIV ad

Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich uczestników, a to badanie zostało zatwierdzone przez instytucjonalną komisję rewizyjną University of Iowa. W celu zbadania przypuszczalnego efektu ochronnego statusu GBV-C u osobników seropozytywnych wobec HIV, próbki surowicy badano pod kątem obecności RNA GBV-C i przeciwciała E2 12 do 18 miesięcy po serokonwersji HIV (wczesna wizyta) w celu ustalenia częstości występowania GBV- Infekcja C w czasie serokonwersji HIV. Ponieważ dwa badania osób zakażonych HIV z prawidłową liczbą limfocytów T CD4 + nie wykazały korzyści z przeżycia związanych z zakażeniem GBV-C, 23,24 badaliśmy również próbki surowicy uzyskane od pięciu do sześciu lat po serokonwersji HIV (późna wizyta). Aby włączyć się do tego badania, data serokonwersji wirusa HIV (określana jako punkt środkowy między ostatnią wizytą u seronegatywnego pacjenta a pierwszą wizytą, w której był seropozytywny), musiała być znana w ciągu jednego roku, a dane na markerach postępu choroby HIV (liczba limfocytów T CD4 + i poziomy RNA HIV w osoczu) musiały być dostępne od co najmniej dwóch wizyt po serokonwersji. Aby uniknąć zakłóceń spowodowanych zastosowaniem wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej, analizy obejmowały jedynie dane zebrane przed stycznia 1996 r. 30
Wykrywanie GBV-C
Wszystkim próbkom surowicy przypisano kodowane identyfikatory, na które oślepiono personel laboratoryjny. RNA wyekstrahowano z surowicy, wykonano specyficzny dla GBV-C zagnieżdżony test łańcuchowej reakcji polimerazy z odwrotną transkryptazą i produkty zidentyfikowano jak opisano wcześniej. 21, 31,32 Próbki dodatnie potwierdzono analizą drugiej porcji. surowicy uzyskanej w tym samym dniu od tego samego podmiotu. Próbki z niezgodnymi wynikami testowano po raz trzeci, a te z dwoma pozytywnymi wynikami zostały zdefiniowane jako pozytywne. Wyniki dla próbek uzyskanych od 12 do 18 miesięcy po serokonwersji HIV u 2 z 109 mężczyzn były niezgodne (oba zostały zdefiniowane jako negatywne), podczas gdy żaden z 50 mężczyzn z dodatnimi próbkami w ciągu 5 do 6 lat po serokonwersji nie uzyskał wyników. W celu kontroli jakości zbadano powtórzenia próbek od 15 mężczyzn i uzyskano ten sam wynik dla 14 z tych podwójnych próbek. Przeciwciała przeciwko glikoproteinie E2 otoczki GBV-C wykryto za pomocą testu .Plate anty-HGenv (Roche Diagnostics) .19
Analiza statystyczna
Mężczyźni byli określani jako posiadający wiremię, jeśli wykryto RNA GBV-C. Wcześniejsze zakażenie GBV-C zdefiniowano przez obecność przeciwciała przeciwko białku E2 GBV-C pod nieobecność wirusowego RNA. Zastosowaliśmy jednoczynnikowe statystyki opisowe w celu zbadania różnic między mężczyznami włączonymi do analizy próbek uzyskanych od pięciu do sześciu lat po serokonwersji i tych, którzy zostali wykluczeni. Porównano znane predyktory ryzyka progresji choroby HIV u mężczyzn z przetrwałymi wiremiami GBV-C, tych z klirensem GBV-C oraz tych, którzy byli ujemni na GBV-C (stratyfikowany według statusu E2-przeciwciała) podczas obu wizyt. Porównaliśmy różnice w współczynnikach przeżywalności za pomocą krzywych Kaplana-Meiera oraz modeli jednowymiarowych lub wielowymiarowych proporcjonalnych hazardów Coxa przy użyciu funkcji S-Plus SURVFIT (MathSoft) i procedury SAS PHREG (SAS Institute), odpowiednio
[hasła pokrewne: bupropion, Mimośród, cefepim ]
[podobne: adapalen, anastrozol, dentysta bielsko biała ]
[przypisy: worykonazol, bóle brzucha icd 10, galaktyka starachowice ]