Toksykologia rtęci

Jako urzędnik ds. Zdrowia publicznego, który podnosił świadomość mojej społeczności odnośnie do potencjalnych zagrożeń związanych z jedzeniem ryb zawierających rtęć, jestem zaniepokojony artykułem przeglądowym dotyczącym rtęci przeprowadzonym przez Clarkson i współpracowników (wydanie z 30 października). Agencja Ochrony, Urząd ds. Żywności i Leków oraz departamenty zdrowia większości państw nie opublikowały zaleceń ani dawek referencyjnych dotyczących rtęci w rybach, z mglistych powodów. W ciągu ostatnich 30 lat poziom rtęci, o której wiemy, że jest związany ze szkodliwym skutkiem, znacznie się zmniejszył, podobnie jak norma regulacyjna dotycząca tego, co jest uważane za bezpieczny poziom narażenia. Z pewnością istnieją bezpieczne i zdrowe alternatywy dla stosowania amalgamatów dentystycznych zawierających rtęć, ponieważ istnieje zapotrzebowanie na ryby zawierające wysoki poziom rtęci. Autorzy stwierdzają, że skutki zdrowotne niskiego poziomu narażenia na rtęć są otwarte na szeroką interpretację i że próby zmniejszenia takiego narażenia mogą stwarzać większe zagrożenie dla zdrowia niż te, które są hipotezowane z rtęci brzmią jak wnioski, które można wyciągnąć przez przemysł elektryczny lub sektor tuńczyka.
Lawrence S. Block, MD
Swampscott Board of Health, Swampscott, MA 01907
[email protected] org
Odniesienie1. Clarkson TW, Magos L, Myers GJ. Toksykologia rtęci – aktualne ekspozycje i objawy kliniczne. N Engl J Med 2003; 349: 1731-1737
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
Clarkson i in. nie znajdują zagrożenia dla dorosłych i dzieci w Stanach Zjednoczonych z rutynowych dietetycznych, dentystycznych lub farmaceutycznych źródeł rtęci. Autorzy dyskontują odkrycia zaburzeń neurobehawioralnych i sercowo-naczyniowych u potomstwa kobiet z poziomem rtęci krwi u górnej granicy dla amerykańskich kobiet w wieku rozrodczym.1,2 Jednak każdego roku, szacuje się, że 84 300 kobiet w ciąży zjada ponad 100 g ryb dziennie. Kobiety w ciąży i karmiące piersią nie powinny ograniczać spożycia ekonomicznego, zdrowego białka. Twórcy polityki środowiskowej muszą dążyć do obniżenia poziomu rtęci w środowisku, tak aby istniejące zalecenia dotyczące spożywania ryb nie były potrzebne. Towarzystwo Medyczne Massachusetts opowiedziało się za redukcją emisji rtęci z elektrowni, która jest głównym źródłem rtęci w środowisku rybnym4. Wspieramy rygorystyczne działania w zakresie kontroli rtęci i innych niebezpiecznych emisji z elektrowni węglowych i olejowych. Przyjęcie mniej rygorystycznych norm emisji może spowodować zwiększenie zawartości rtęci w zaopatrzeniu Amerykanów w żywność.
Bill Patterson, MD, MPH
Higiena Pracy i Rehabilitacja, Hingham, MA 02043
James Ryan, MD, MPH
Boston Medical Center, Boston, MA 02118
Jefferson H. Dickey, MD
51 Sanderson St., Greenfield, MA 01301
4 Referencje1. Murata K, Budtz-Jorgensen E, Grandjean P. Obliczenia dawki Benchmark dla opóźnień związanych z metylortęcią na wywołanych potencjalnych opóźnieniach w dwóch kohortach dzieci. Risk Anal. 2002; 22: 465-474
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Sorenson N, Murata K, Budtz-Jorgensen E, Weihe P, Grandjean P. Prenatalna ekspozycja metylortęci jako czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych w wieku siedmiu lat Epidemiology 1999; 10: 370-375
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Raport z badań rtęci do Kongresu. Vol. 6. Ocena ekologiczna antropogenicznych emisji rtęci w Stanach Zjednoczonych. Waszyngton, DC: Environmental Protection Agency, grudzień 1997. (EPA-452 / R-97-008.)
Google Scholar
4. Rtęć. W: kompendium polityki Massachusetts Medical Society, wydanie 2003. Waltham, Massachusetts: Massachusetts Medical Society, 2003. (Dostęp do 6 lutego 2004 r., Http://www.massmed.org/about/policies/environment.asp.)
Google Scholar
Magiczne religijne i etnomeniczne wykorzystanie elementarnej rtęci jest głównym źródłem ekspozycji w niektórych społecznościach karaibskich i latynoskich. Clarkson i in. odnoszą się do tych ekspozycji tylko na marginesie, mimo że są szeroko rozpowszechnione i klinicznie znaczące. Około 25 000-155 000 kapsułek rtęci (średnia waga w kapsułce, 9 g) zostało sprzedanych do użytku rytualnego w Bronx, Nowy Jork, w 1995 r., A około 30 procent informatorów zalecało posypanie rtęci na podłogach.1 Inne badanie wykazało, że 5 100 dzieci z Bronxem miało podwyższony poziom rtęci w moczu.2 Poziomy oparów rtęci w mieszkaniach dla latynosów były podwyższone w porównaniu z warunkami panującymi w mieszkaniach kontrolnych.3 Rytualne wykorzystanie rtęci było medianowym źródłem napływu rtęci do portu New York-New Jersey. 4 Clarkson et al. stwierdzają, że wchłonięta płynna rtęć [jest] w zasadzie niewchłonięta , podczas gdy 0,01% jest absorbowane5 (lub mg zatrzymane) 10-g dawki podawanej etnomicznie niemowlęciu na rozstrój żołądka. Krajowe Centrum Zdrowia Środowiskowego w Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom wkrótce zmierzy poziom rtęci w moczu u 250 Hiszpańskich dzieci w Bronksie. Lekarze obsługujący społeczności latynoamerykańskie i karaibskie powinny zwracać uwagę na oznaki i objawy tych ekspozycji.
Arnold P. Wendroff, Ph.D.
Zatrucie rtęcią, Brooklyn, NY 11215
[email protected] com
5 Referencje1. Zayas LH, Ozuah PO. Używanie rtęci w espiritismo: przegląd botaniki. Am J Public Health 1996; 86: 111-112
Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Ozuah PO, Lesser MS, Woods JS, Choi H, Markowitz M. Ekspozycja na rtęć w miejskiej populacji pediatrycznej. Ambul Pediatr 2003; 3: 24-26
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Sterna AH, Gochfeld M, Riley D, Newby A, Leal T, Garetano G. Kulturowe zastosowania rtęci w New Jersey. Podsumowanie projektu badawczego. Ocena środowiskowa i element analizy ryzyka. Trenton: Wydział Nauki i Technologii, New Jersey Department of Environmental Protection, maj 2003.
Google Scholar
4. de Cerreno ALC, Panero M, Boehme S. Zapobieganie zanieczyszczeniom i strategie zarządzania rtęcią w porcie w Nowym Jorku / New Jersey. New York: New York Academy of Sciences, maj 2002.
Google Scholar
5. Clarkson T, wyd. Toksyczność rtęci. Case studies in medical medicine. Nie. 17. Atlanta: Agencja ds. Substancji Toksycznych i Rejestru Chorób, marzec 1992.
Google Scholar
Niedawno pracowałem w badaniach nad zdrowiem publicznym w Mwanza w Tanzanii, która znajduje się w obrębie złóż złota w dorzeczu Jeziora Wiktorii, spodziewałem się, że recenzja autorstwa Clarkson et al zawierałby informacje o zagrożeniach dla zdrowia związanych z powszechnym stosowaniem rtęci w celu wydobycia złota z rudy. Metoda ta jest stosowana przez większość drobnych górników złota na świecie i zwykle obejmuje zarówno bezpośrednie obchodzenie się z rtęcią, jak i wdychanie oparów rtęci, ponieważ mieszanka rtęci
[hasła pokrewne: cefepim, noni, belimumab ]
[hasła pokrewne: wdrożenia magento, adapalen, anastrozol ]
[podobne: worykonazol, bóle brzucha icd 10, galaktyka starachowice ]