Estrogen z progesteronem i rakiem jelita grubego u kobiet po menopauzie ad

Mimo że w badaniu zidentyfikowano więcej zagrożeń związanych z używaniem hormonów niż korzyści, stwierdzono, że połączenie estrogenu i progestyny wiąże się ze znacznym zmniejszeniem zapadalności na raka jelita grubego.14 W raporcie bieżącym podajemy aktualne informacje na temat wpływu estrogenu plus progestynę na ryzyko raka jelita grubego i ocenić cechy raka jelita grubego, które wystąpiły w badaniu WHI. Porównujemy również cechy raka jelita grubego, które rozwinęły się u kobiet, które otrzymywały aktywne leczenie z tymi u kobiet, które otrzymywały placebo. Metody
Projekt badania
W badaniu WHI na estrogen i progestagen 16608 kobiet po menopauzie w 40 ośrodkach klinicznych zostało losowo przydzielonych do grupy badanej w latach 1993-1998. Badanie zostało zatwierdzone przez komitet ds. Ludzkich w każdej instytucji. Read more „Estrogen z progesteronem i rakiem jelita grubego u kobiet po menopauzie ad”

Wskaźnik masy ciała, niedrożność przepływu powietrza, duszność i indeks wydolności wysiłkowej w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) charakteryzuje się niepełnym odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza. Zmienna fizjologiczna – wymuszona objętość wydechowa w jednej sekundzie (FEV1) – jest często używana do oceny ciężkości POChP. Jednak pacjenci z POChP mają objawy ogólnoustrojowe, które nie są odzwierciedlone w FEV1. Postawiliśmy hipotezę, że wielowymiarowy system oceny oceniający układ oddechowy i układowy POChP powinien lepiej kategoryzować i przewidywać wyniki u tych pacjentów. Metody
Najpierw ocenialiśmy 207 pacjentów i stwierdziliśmy, że cztery czynniki przewidywały ryzyko zgonu w tej kohorcie: wskaźnik masy ciała (B), stopień obturacji przepływu powietrza (O) i duszność (D) oraz wydolność wysiłkowa (E), mierzone przez sześciominutowy test. Read more „Wskaźnik masy ciała, niedrożność przepływu powietrza, duszność i indeks wydolności wysiłkowej w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc”

Sekwencyjne terapie proliferacyjnego zapalenia nerek ad

Pacjenci spełniający kryteria diagnostyczne tocznia rumieniowatego układowego według Amerykańskiego Towarzystwa Reumatycznego12, którzy przeszli biopsję nerki, zostali przebadani, aby zidentyfikować osoby, które ukończyły 18 lat i które otrzymały histologiczną diagnozę proliferacyjnego toczniowego zapalenia nerek (III klasa WHO, IV lub Vb). Kryterium wykluczającym był klirens kreatyniny, który był stale mniejszy niż 20 ml na minutę, jakakolwiek klinicznie istotna infekcja, ciąża, przyjmowanie więcej niż siedmiu dawek dożylnego cyklofosfamidu lub otrzymywanie azatiopryny dłużej niż osiem tygodni. Instytucjonalna komisja ds. Badań ludzkich zatwierdziła badanie, a pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich pacjentów. Próbki pobrane z biopsji nerkowej zbadano za pomocą światła, immunofluorescencji i mikroskopii elektronowej i zaklasyfikowano zgodnie z klasyfikacją WHO13 przez dwóch patologów nerkowych, którzy nie byli świadomi leczenia pacjenta. Read more „Sekwencyjne terapie proliferacyjnego zapalenia nerek ad”

Trwałe zakażenie wirusem GB C i przeżycie u mężczyzn zakażonych wirusem HIV

Wirus GB C (GBV-C), który nie jest patogenny dla ludzi, ulega replikacji na limfocytach, hamuje replikację ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) in vitro i jest związany ze zmniejszonym ryzykiem śmierci wśród nosicieli wirusa HIV. osoby w niektórych, ale nie we wszystkich, badaniach. Wcześniejsze badania nie kontrolowały różnic w czasie trwania infekcji HIV lub GBV-C. Metody
Oceniliśmy 271 mężczyzn uczestniczących w badaniu kohortowego zespołu wielonaściankowego niedoboru odporności na wiremię GBV-C (za pomocą testu odwrotnej transkryptazy-reakcji łańcuchowej polimerazy) lub przeciwciała E2 (za pomocą testu immunoenzymatycznego związanego z enzymem) 12 do 18 miesięcy po serokonwersji na obecność wirusa HIV (wczesna wizyta); podgrupa 138 pacjentów była również oceniana od 5 do 6 lat po serokonwersji HIV (późna wizyta).
Wyniki
Zakażenie GBV-C wykryto u 85 procent mężczyzn z serokonwersją HIV na podstawie obecności przeciwciała E2 (46 procent) lub RNA GBV-C (39 procent). Read more „Trwałe zakażenie wirusem GB C i przeżycie u mężczyzn zakażonych wirusem HIV”

Poprawa dostępu online do informacji medycznych dla krajów o niskim dochodzie

W ciągu ostatnich dwóch lat Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) współpracowała z partnerami wydawniczymi (w tym z czasopismem) w celu poprawy dostępu online do zasobów naukowych jako sposobu wspierania pracowników służby zdrowia, badaczy medycznych i pracowników akademickich w krajach rozwijających się. WHO pomogło w stworzeniu dostępu do Health InterNetwork Access to Research Initiative (HINARI, http://www.healthinternetwork.org), który oferuje instytucjom medycznym i medycznym w 69 krajach o najniższych dochodach bezpłatny dostęp online do dużej biblioteki ważnych międzynarodowych czasopisma. Ta inicjatywa została rozszerzona o dodatkowe 44 kraje, które kwalifikują się do dostępu do czasopism po bardzo niskiej cenie. Do tej pory 47 wydawców ze wszystkich strumieni publikacji naukowych dołączyło do HINARI, aby zaoferować dostęp do ponad 2300 czasopism i innych pełnotekstowych zasobów. Stół. Read more „Poprawa dostępu online do informacji medycznych dla krajów o niskim dochodzie”

Mesothelioma

Mesothelioma to wieloputorska książka, której celem jest dostarczenie kompleksowego przeglądu epidemiologii, biologii, diagnostyki i leczenia złośliwego międzybłoniaka opłucnej. Edytowane przez Drs. Bruce Robinson i Philippe Chahinian (odpowiednio z Perth w Australii i Nowym Jorku), książka skupia międzynarodową grupę autorów, z których większość to uznani specjaliści od tej choroby. Wybór autorów podkreśla fakt, że międzybłoniak, choć rzadka choroba w wielu krajach, stanowi poważny problem na arenie międzynarodowej. Największy nacisk kładziony jest na epidemiologię złośliwego międzybłoniaka opłucnej. Read more „Mesothelioma”

Nadciśnienie płucne jako czynnik ryzyka śmierci u pacjentów z chorobą sierpowatą cd

W przypadku pacjentów z niedokrwistością sierpowatą, asocjacje między szybkością zwrotną strumienia trójdzielnego a zmiennymi ciągłymi oceniano za pomocą oddzielnej liniowej regresji każdej zmiennej prędkości zwrotnej strumienia trójdzielnego, określanej jako zmienna kategoryczna: 0 dla wartości poniżej 2,5 m na sekundę, dla wartości 2,5 do 2,9 m na sekundę i 2 dla wartości co najmniej 3,0 m na sekundę. Związki ze zmiennymi dychotomicznymi oceniano za pomocą statystyki chi-kwadrat Armitage dla trendu. Zastosowaliśmy analizę logistyczno-regresyjną niskich wartości dla prędkości strumienia zwrotnego trójdzielnego (mniej niż 2,5 m na sekundę) i wysokich wartości (2,5 m na sekundę lub więcej) w celu uzyskania zestawu zmiennych, które niezależnie wiązały się ze wzrostem prędkości strumienia. Używając obu metod selekcji do przodu i do tyłu w procedurze krokowej, uzyskaliśmy model, w którym wszystkie zmienne miały obliczoną wartość P mniejszą niż 0,05, gdy zostały dodane do innych zmiennych w modelu. Wykorzystaliśmy regresję proporcjonalnych zagrożeń do oceny zmiennych, które mogą być związane ze zwiększonym ryzykiem zgonu u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową. Read more „Nadciśnienie płucne jako czynnik ryzyka śmierci u pacjentów z chorobą sierpowatą cd”

Leczenie podtrzymujące Infliximabem w celu udrażniania choroby Leśniowskiego-Crohna cd

Pełna odpowiedź została zdefiniowana jako brak przetok drenujących. Począwszy od 22 tygodnia, pacjenci otrzymujący leczenie podtrzymujące placebo, u których wystąpiła utrata odpowiedzi, kwalifikowali się do przejścia na leczenie podtrzymujące z 5 mg infliksymabu na kilogram, a pacjenci z grupy leczenia podtrzymującego infliksymab mogli przejść do leczenia 10 mg infliksymabu na kilogram . Crossovery zostały zamaskowane, aby pacjenci i lekarze nie byli świadomi wykonywania zabiegu. Uzupełniające harmonogramy i oceny bezpieczeństwa i skuteczności
Pacjentów oceniano w tygodniach 0, 2, 6, 10, 14, 22, 30, 38, 46 i 54. Podczas każdej wizyty wykonywano badania przetokowe. Read more „Leczenie podtrzymujące Infliximabem w celu udrażniania choroby Leśniowskiego-Crohna cd”

Relacja zmian w seryjności wskaźnika masy ciała u dzieci z upośledzoną tolerancją glukozy w młodym wieku dorosłym cd

Podwielokrotności osocza przechowywano w temperaturze -70 ° C przez okres do ośmiu miesięcy, a stężenia insuliny mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego (zestaw insuliny Coat-a-Count, produkty diagnostyczne). Współczynniki zmienności wewnątrz testu i między testami wynosiły odpowiednio mniej niż 5 procent i mniej niż 7,5 procent. Oporność na insulinę obliczono zgodnie z oceną modelu homeostazy.14 30-minutowy przyrost insuliny – obliczony jako (30-minutowe stężenie insuliny – stężenie insuliny na czczo) – 30-minutowe stężenie glukozy – był stosowany jako miara wydzielania insuliny w pierwszej fazie.15 Upośledzona tolerancja glukozy została zdefiniowana jako stężenie glukozy w osoczu na czczo mniejsze niż 126 mg na decylitr (7,0 mmol na litr) i 120-minutowa wartość wynosząca co najmniej 141 mg na decylitr (7,8 mmol na litr); cukrzycę definiowano jako stężenie glukozy na czczo wynoszące co najmniej 126 mg na decylitr lub 120-minutowe stężenie wynoszące co najmniej 200 mg na decylitr (11,1 mmol na litr) .13
Instytut Nauk Medycznych All India zatwierdził badanie. Uzyskano świadomą zgodę od każdego z uczestników.
Analiza statystyczna
Korzystając ze wszystkich zarejestrowanych danych, a nie tylko dla osób rekrutowanych do bieżących badań, opracowaliśmy standardy dotyczące wzrostu, masy ciała i wskaźnika masy ciała, tak aby uzyskać wewnętrzne wyniki specyficzne dla płci SD (wynik SD to liczba odchyleń standardowych, o jaką obserwacja różni się od średniej dla kohorty). Read more „Relacja zmian w seryjności wskaźnika masy ciała u dzieci z upośledzoną tolerancją glukozy w młodym wieku dorosłym cd”

Zastosowanie inaktywowanej donosowej szczepionki przeciw grypie i ryzyka porażenia Bella w Szwajcarii cd

W przypadku rozbieżności skontaktowano się zarówno z pacjentem, jak i lekarzem w celu wyjaśnienia. Pacjenci z porażeniem Bella kwalifikowali się do badania, jeśli mieli co najmniej 18 lat i mieli pełne lub niepełne jednostronne osłabienie mięśni twarzy. Początek osłabienia musiał być nagły, a postęp porażenia twarzy musiał osiągnąć maksimum w tydzień po wystąpieniu pierwszych objawów. Kryterium wykluczenia było uraz głowy w ciągu dwóch miesięcy poprzedzających rejestrację i historię guza mózgu, zdarzenia naczyniowo-mózgowego, choroby ucha bocznego lub operacji chirurgicznej lub zespołu Guillain-Barré. Pacjenci nie zostali wybrani jako kontrole, jeśli spełniali te same kryteria wykluczenia lub jeśli podczas wizyty indeksu otrzymali diagnozę kliniczną grypy. Read more „Zastosowanie inaktywowanej donosowej szczepionki przeciw grypie i ryzyka porażenia Bella w Szwajcarii cd”