Relacja zmian w seryjności wskaźnika masy ciała u dzieci z upośledzoną tolerancją glukozy w młodym wieku dorosłym

Ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2 wzrasta u osób, które mają niską masę urodzeniową, a następnie stają się otyłe jako dorośli. Czy otyłość ma swój początek w dzieciństwie, a jeśli tak, to w jakim wieku jest nieznana. Zrozumienie pochodzenia otyłości może być szczególnie ważne w krajach rozwijających się, gdzie cukrzyca typu 2 gwałtownie się zwiększa, a wiadomości o zdrowiu publicznym nadal koncentrują się na zmniejszeniu niedożywienia z dzieciństwa. Metody
Ocenialiśmy tolerancję glukozy i stężenia insuliny w osoczu w 1492 mężczyznach i kobietach w wieku od 26 do 32 lat, którzy byli mierzeni przy urodzeniu i w odstępach od trzech do sześciu miesięcy w okresie niemowlęcym, dzieciństwie i okresie dojrzewania w prospektywnym, populacyjnym badaniu.
Wyniki
Częstość występowania upośledzonej tolerancji glukozy wynosiła 10,8%, a cukrzycy 4,4%. Pacjenci z upośledzoną tolerancją glukozy lub cukrzycą zazwyczaj mieli niski wskaźnik masy ciała do wieku dwóch lat, a następnie wczesne odbicie tkanki tłuszczowej (wiek po niemowlęctwie, gdy masa ciała zaczyna wzrastać) i przyspieszony wzrost wskaźnika masy ciała do dorosłości. Jednak pomimo wzrostu wskaźnika masy ciała w wieku od 2 do 12 lat, żaden z tych podmiotów nie był otyły w wieku 12 lat. Iloraz szans dla choroby związany ze wzrostem wskaźnika masy ciała o SD od 2 do 12 lat wynosił 1,36 (przedział ufności 95%, 1,18 do 1,57, P <0,001).
Wnioski
Istnieje związek między rzadkością w okresie niemowlęcym a występowaniem upośledzonej tolerancji glukozy lub cukrzycy w młodym wieku dojrzałym. Przejście do wyższych kategorii wskaźnika masy ciała po ukończeniu dwóch lat również wiąże się z tymi zaburzeniami.
Wprowadzenie
Częstość występowania cukrzycy typu 2 gwałtownie wzrasta w krajach rozwijających się, takich jak Indie1-3. Epidemia ta została przypisana temu, co nazwano przemianą żywieniową (zwiększona dostępność żywności, zmniejszona aktywność fizyczna i wzrost otyłości) – zmiany najbardziej widoczne w populacjach miejskich. Cukrzyca typu 2 może pochodzić z incydentów inicjowanych podczas rozwoju płodowego i wzorców przyrostu masy ciała u dzieci. Badania konsekwentnie wykazały wysokie wskaźniki tej choroby u osób, które urodziły się małe, ale stały się nadwagą jako osoby dorosłe.4-8 Nie jest jasne, czy kluczowa faza przyrostu masy ciała po urodzeniu jest w okresie niemowlęcym, dzieciństwie, okresie dojrzewania lub dorosłości. Dlatego konieczne są badania podłużne w celu określenia wieku, w którym należy zainicjować interwencje profilaktyczne. Zbadaliśmy występowanie upośledzonej tolerancji glukozy i cukrzycy typu 2 w badaniu populacyjnym młodych dorosłych wychowanych w epoce transformacji żywieniowej w Indiach, których wzrost odnotowano prospektywnie od urodzenia. [9]
Metody
Badanie kohorty i dalsze działania
Ryc. 1. Ryc. 1. Podsumowanie różnych faz badania kohortowego w odniesieniu do wieku badanych i liczby dostępnej do badania. W fazie 4 rekrutacja była ograniczona do osób, które osiągnęłyby 20 lat w tym okresie. Średni, minimalny i maksymalny wiek badanych w każdym roku obserwacji są przedstawione za pomocą ukośnych rzędów symboli
[patrz też: noni, busulfan, klimakterium ]
[podobne: ambroksol, anakinra, przesycanie aluminium ]
[hasła pokrewne: bs paslek, nemak bielsko, guz pancoasta ]