Estrogen z progesteronem i rakiem jelita grubego u kobiet po menopauzie cd

Przypadki raka jelita grubego zostały następnie potwierdzone przez ślepe orzeczenie w klinicznym centrum koordynacyjnym i zakodowane za pomocą systemu nadzoru, epidemiologii i wyników końcowych. Częstotliwość badań jelit nie została określona w protokole. Kwestionariusze wypełniane samodzielnie lub ustrukturyzowane wywiady telefoniczne były stosowane co sześć miesięcy w celu monitorowania częstotliwości badania doodbytniczego, badania krwi utajonej w kale, sigmoidoskopii i kolonoskopii (zadawane jako jedno pytanie) oraz badania lewatywy barowej. Informacje dotyczące czasu trwania i nasilenia krwawienia z pochwy były również zbierane co sześć miesięcy. Objawy wzdęcia lub gazu, zaparcia, biegunka, ból brzucha lub dyskomfort zostały ustalone na linii odniesienia i po roku. Z wyjątkiem wyżej wymienionych praktyk uczestniczące ośrodki kliniczne nie zapewniły kompleksowej opieki zdrowotnej. Decyzje dotyczące pracy związanej z rozpoznaniem raka jelita grubego podjęły prawie wyłącznie lekarze miejscowi.
Próbkę krwi pobrano od wszystkich kobiet po całonocnym ośmiogodzinnym postu w linii podstawowej i podczas pierwszej corocznej wizyty. Próbki surowicy zamrożono w temperaturze -70 ° C i wysłano do centralnego magazynu WHI. Losowo wybraną próbkę (8,6 procent) próbek krwi uzyskanych w obu okresach analizowano pod kątem poziomów glukozy i insuliny w surowicy. Procedura losowania została podzielona na straty według wieku, centrum klinicznego, stanu histerektomii oraz rasy lub grupy etnicznej (w celu przeludnienia kobiet z mniejszości). Insulina w surowicy była mierzona w sposób zaślepiony za pomocą stopniowego testu immunoenzymatycznego typu sandwich-enzymów19 przez Medical Research Laboratories.
Zakończenie badania
Po średnim okresie obserwacji wynoszącym 5,2 roku, zespół WHI ds. Monitoringu danych i bezpieczeństwa zalecił przerwanie badania, ponieważ względne ryzyko raka piersi przekroczyło wstępnie zdefiniowaną granicę zatrzymania oraz ponieważ ogólne ryzyko niekorzystnych wyników (mierzone według wskaźnika globalnego) zostało przekroczone korzyści z leczenia. W tym czasie (kiedy wyniki zostały zidentyfikowane do kwietnia 2002 r.), Odnotowano 112 przypadków raka okrężnicy i odbytnicy po miejscowym orzeczeniu15. Aktualny raport oparty jest na średniej obserwacji 5,6 roku i 122 raków jelita grubego rozpoznanych centralnie, które zostały zdiagnozowane wcześniej. 8 lipca 2002 r., W dniu, w którym uczestnicy zostali poinstruowani, aby przerwać leczenie badawcze.
Analiza statystyczna
Pierwotne wyniki zostały ocenione za pomocą metod time-to-event opartych na zasadzie zamiaru leczenia. Porównanie częstości występowania raka przedstawiono jako wskaźniki ryzyka, nominalne 95-procentowe przedziały ufności oraz wartości P-z-statystyków Wald z modeli proporcjonalnego hazardu Coxa, stratyfikowane według wieku i randomizacji w badaniu WHI modyfikacji dietetycznej, próba wapniowa WHI i witaminy D lub obu prób. Ponieważ uczestnicy badania wapnia i witaminy D zostali losowo przydzieleni do grupy badanej w tym badaniu jeden do dwóch lat po rozpoczęciu badania hormonalnego, dostosowanie do udziału w badaniu wapnia i witaminy D było oparte na dacie randomizacji w tej próbie. jako współzmienną zależną od czasu
[patrz też: bimatoprost, busulfan, agaricus ]
[przypisy: tribusteron, Rekrutacja it, rekrutacja specjalistów it, doradztwo personalne it, blachodachówki gontopodobne ]
[patrz też: worykonazol, bóle brzucha icd 10, galaktyka starachowice ]